Sortie de crise : les auto-tests seront notre planche de salut
par Cyrille ISAAC SIBILLE
A l’heure où la stratégie exclusivement fondée sur les tests PCR commence à montrer ses limites et où la couverture vaccinale ne permettra pas de relâcher les contraintes avant l’été, les auto-tests sont notre précieux coupe-file vers une sortie de crise anticipée. Cyrille Isaac-Sibille, médecin ORL, député du Rhône et Secrétaire de la commission des Affaires sociales, et Martin Blachier, médecin épidémiologiste appellent le Gouvernement à intégrer l’usage des auto-tests nasaux dans la stratégie nationale “dépister-tracer-isoler”. Sans ce dépistage massif rapide, la perspective d’une sortie de crise s’éloigne un peu plus…
“Monsieur le Ministre, pourquoi ne généralisez-vous pas tout de suite une campagne de dépistage massif par auto tests qui, permettrait de casser les chaînes de transmission et de stopper l’épidémie dans les départements sous surveillance renforcée ?”
La réponse de Monsieur le Ministre, lors des traditionnelles “Questions au Gouvernement” nous permet de penser qu’un dépistage populationnel de masse va bientôt se déployer. La Haute Autorité de Santé devra rendre prochainement ses recommandations afin de préparer le déploiement des auto-test nasaux pour le dépistage du covid-19.
Une stratégie qui se heurte aux limites des tests PCR
Car il y a urgence. La stratégie française exclusivement focalisée sur les tests PCR montre ses limites. Le délai de diagnostic entre les symptômes et le prélèvement, d’environ 2 jours, auquel s’ajoute un délai pouvant aller jusqu’à 48 heures pour la remise du résultat, entraine la circulation de personnes positives et contagieuses sur le territoire. Sur 100 personnes contagieuses, seules 20% sont diagnostiquées, et ce après plusieurs jours de contagiosité !
Auto-tests : plus rapides, peu coûteux, dépistant les asymptomatiques
Les auto-tests présentent eux l’avantage de détecter les porteurs de virus au moment où ils sont le plus contagieux, y compris lorsqu’ils sont asymptomatiques. Des pays comme l’Angleterre, l’Autriche ou encore la Slovénie ne s’y sont pas trompés ont adopté cette stratégie. L’opération “Moonshot” qui s’est déroulée à Liverpool en novembre dernier devrait nous faire pâlir d’envie : plus de 220.000 citoyens ont été testées et 3000 personnes asymptomatiques ont été identifiées.
Ces tests sont une arme redoutable au service du triptyque “tester - tracer - isoler”. Une stratégie de testing répétée tous les 14 jours avec auto-isolement des cas positifs permet de contrôler l’épidémie en réduisant le taux de reproduction du virus de 80% si les tests sont réalisés tous les 3 jours !
Auto-tests et tous anti-covid : la clé de la réussite
Certes, la mise en place d’une stratégie au niveau de la population pose bien entendu des défis logistiques et techniques. Mais les solutions existent et elles sont prometteuses ! Les dispositifs d’autotests, proposés à l’école ou par les entreprises, peuvent être couplés à des systèmes de reconnaissance du résultat du test par les téléphones portables. Une intégration du résultat des tests à un passeport serait intégrée à l’application Tous Anti-Covid et pourrait par exemple faciliter la réouverture de certains lieux publics, et représenterait donc un bénéfice secondaire de l’utilisation de ces tests.
Alors, n’attendons pas plus longtemps ! Le bout du tunnel de la sortie de crise n’est peut-être plus si loin. Et la lumière que l’on peut entrevoir porte un nom : les auto-tests.